目前研究认为可能与以下情况有关：劳累、熬夜、高血压、糖尿病导致末梢循环供血障碍；女性更年期雌激素水平下降导致的缺钙；随着年龄的增加，耳朵也会老化，导致耳石的粘附性降低。耳鼻喉科医生结合病史、变位试验确诊患者是否为耳石症，再通过患者眼震的形式明确受累半规管及侧别。目前耳石症的主要治疗方法是耳石复位。
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耳石症吐很多次
任乐舒 山西省心血管病医院 耳鼻喉科
“大夫，我得了一种怪病，不敢睡觉，一睡觉就晕”“一起床就晕，看东西天旋地转的，不敢扭头”“不能朝右（左）侧翻身，还恶心、呕吐”。生活中经常会有人这样描述自己的眩晕症状。难道是脑血管出了问题吗？拍完头颅CT、核磁等均未显示异常。接着去骨科看颈椎，也并非颈椎问题。究竟得的是什么怪病呢？其实是耳鼻喉科最常见的眩晕疾病-耳石症。
什么是“耳石症”？
耳石症即良性阵发性位置性眩晕，表现为与特定头动变化有关的短暂眩晕、眼震及自主神经症状。
耳石是“石头”吗？
人体的耳朵可谓是“小耳朵、大世界”，不仅掌管听力，还管着平衡。耳朵从外向内分为外耳、中耳和内耳。在内耳里有管平衡的器官：椭圆囊和球囊，其表面有碳酸钙的结晶，即“耳石”。类似涂了药膏的牙刷。它们非常微小，耳石和米粒的大小比就好比米粒和睡袋相比较一样。
那么耳石为什么会脱落呢？
目前研究认为可能与以下情况有关：劳累、熬夜、高血压、糖尿病导致末梢循环供血障碍；女性更年期雌激素水平下降导致的缺钙；随着年龄的增加，耳朵也会老化，导致耳石的粘附性降低。此外还有一些继发性因素，比如：突发性耳聋、前庭神经炎、头部外伤后数日及数周出现耳石脱落、乘车时突然加速、减速，长期固定卧位耳石因重力作用脱落。
如何初步判断自己得了耳石症呢？
判断耳石症最核心的症状是特定的头部动作才会诱发短暂的眩晕，且眩晕发作时不伴耳鸣、耳闷、听力下降等症状。耳鼻喉科医生结合病史、变位试验确诊患者是否为耳石症，再通过患者眼震的形式明确受累半规管及侧别。
说到这里，耳石症怎么治疗呢？
目前耳石症的主要治疗方法是耳石复位。通过体位的变化将脱落的耳石重新复位到椭圆囊和球囊。下图为后半规管的常用复位方法。
那么复位成功后，还有哪些注意事项呢？
1.复位后可配合口服止晕药物，如倍他司汀。
2.复位后的2天内，应保持健侧卧位，睡眠时枕头抬高30°。
3.复位后一周内避免剧烈运动。
4. 在复位后的三天内甚至一周可能会有头昏沉的感觉，这可能为耳石复位后的正常反应。
5.有些患者复位后仍有再次复发的现象，应再次及时就诊。
6.部分顽固的耳石症患者，可能需要多次复位才能好转。
