做穿刺活检,最后结果确诊:浸润型乳腺癌。其次,部分妈妈还会因二胎后情绪剧烈波动,特别是怀着老二还得辅导老大的作业,负面情绪累积而增加乳腺癌患病几率。计划怀孕前应尽早到乳腺专科进行全面检查,尤其35岁以上的孕妇、有乳腺癌家族史或有乳腺基础病变的女性,孕前、孕期及哺乳期都要进行B超检查。
医生:“你这个肿块长得时间可不算短了啊”
患者:“是的,有两三年了”
医生“那为什么现在才来看病呢?”
患者:“因为……”
35岁二胎妈妈:被“金牌按摩师”耽误的乳腺癌
患者L女士35岁,6个月前还在哺乳期,哺乳期间发现乳房有肿块,并且乳头溢液,因为在喂奶,一直以为是积奶的奶块,找了一位“金牌通乳师”一顿按摩。断奶半年后,发现肿块不仅没有消除,还越来越大了,才来医院检查。
触诊时发现患侧乳房肿块已经一点也推不动,硬的像石头一样。做穿刺活检,最后结果确诊:浸润型乳腺癌。
#哺乳期乳腺癌越来越多
妊娠哺乳期乳腺癌是在妊娠同时发生或产后1年内哺乳期间发生的原发性乳腺癌。据《中国肿瘤登记年报》显示,差不多每三千到一万个孕妇会发生一例,每年全球新发大约2.5万例妊娠相关乳腺癌。
造成妊娠哺乳期乳腺癌的诱因有很多:首先,乳腺癌是激素依赖型肿瘤,当女性处于妊娠期时,体内的雌、孕激素都处于较高的水平,可能会导致肿瘤迅速增大。其次,部分妈妈还会因二胎后情绪剧烈波动,特别是怀着老二还得辅导老大的作业,负面情绪累积而增加乳腺癌患病几率。
【崔教授提醒】
女性在任何时候都不能忽视自己乳房的健康,即使是妊娠哺乳期也不能疏忽检查。计划怀孕前应尽早到乳腺专科进行全面检查,尤其35岁以上的孕妇、有乳腺癌家族史或有乳腺基础病变的女性,孕前、孕期及哺乳期都要进行B超检查。
43岁爱美阿姨:“乳腺结节不用管”引发的悲剧
43岁的患者N女士去年查出来有乳腺结节,但因为听说“乳腺结节不用管”,一直没有在意。今年去医院做体检时,医生触到她的胸部肿块像“小石子”一样硬。
感觉到不太好,N女士的体检医生,请了我们去会诊,检查后高度怀疑其左乳外上象限和内上象限,有两处肿块性质不好,建议N女士做穿刺活检进一步确诊。最终,N女士穿刺活检结果确诊:左乳区1-2点、11-12点各是一处浸润癌。
千万重视中年女性“乳腺结节”
很多女性每年体检,每年都有乳腺结节,因为长期随访无果,就产生了麻痹大意,更听信“女性乳房哪个没有结节?”的劝告后,就对这件事抛诸脑后了。
女性乳房有结节也许并不可怕,但对于中年和老年女性却是另外一回事了。
严格区分女性乳腺增生性疾病的分类、分型和分期,积极随访,寻求有效的缓解病情措施,是非常重要的。如果简单的将“随访”理解为“没事儿”和“等待”,就大错特错了!
【崔教授提醒】
目前,国际通用的标准是,25岁以上的健康乳腺(注意,是乳腺),每年进行一次乳腺彩色B超检查就足够了。
在40岁开始进行钼靶联合乳腺B超检查,但是,如果家族中有三个女性患有乳腺癌,或者母系家族里面有一个以上的卵巢癌患者时,彩超联合钼靶的检查时间,就要提前到35岁开始了。
76岁和90多岁的退休老人:“年轻时比较关注,年龄大了都不在意了”
前几天在坐诊时,一家十多口,陪着一位90多岁的老太太来看病,掀开衣服一看,乳房肿块已经占到了乳房的1/3,硬结明显到不用触诊,肉眼都能看出来。还冠心病、高血压一身基础病。治还是不治?怎么治?问为什么拖到现在?老太太就说,上一次做乳腺检查是50多岁的时候,已经是40多年前了。年纪大了也很少关注乳房,没有自查过。
无独有偶,上周门诊时,又接诊了一位76岁的患者F女士,F女士和先生都是退休老干部,其实几年前就查出胸部有肿块,但是也是长期不当回事儿,一直拖着,直到今日感觉问题严重了,才来到医院就诊。穿刺检查结果显示:右乳三点和五点两处浸润癌。F女士和崔教授说:“零几年时就查出了增生、结节,听的太多了就没感觉了,我太轻敌了。”
老年人也是乳腺癌高发人群
很多人认为,女性到了老年期,由于体内激素水平下降,这时应该不会得乳腺癌了,但是这其实是一个误区。
我国乳腺癌的发病有两个高峰期,一个是40-50岁,另一个是70-75岁。随着年龄的增长和生理上的变化,再加上与社会的交流逐渐减少,老年人对乳腺的自我体检不够重视,对疼痛等生理反应也比较迟钝,即使发现了乳房包包块或出现乳房疼痛等不适,也不会在意或者对家人隐瞒,等到忍受不了乳房的不适就医时肿瘤可能已经到了中晚期,此时已经错过了乳腺癌的最佳治疗时机。
【崔教授提醒】
特别提醒一下老年人和各位儿女们,对乳房健康的关注是一刻也不能放松的。老年人定期自查,家属和晚辈也应该定期带老年人到医院做体检,对疾病做到早发现,早诊断,早治疗。
科普:乳腺癌的《荷花定律》
一个荷花池,第一天荷花开放的很少,第二天开放的数量是第一天的两倍,之后的每一天,荷花都会以前一天两倍的数量开放。
如果到第30天,荷花就开满了整个池塘,那么请问:在第几天池塘中的荷花开了一半?
第15天?
错!是第29天。
这就是荷花定律。
对于乳腺癌来说,细胞是倍增的,癌症的发展也是呈几何倍数增加的,从零发展到一的过程很慢,但是从一变二,二变四,四变八就非常迅速了,女性发现乳腺疾病后,务必重视,定期体检,争取做到早发现,早诊断,早治疗。