目前医学界并没有就“生长痛”的定义达成共识。所以，尽管绝大多数情况下，孩子的下肢或上下肢疼痛都可以归入生长痛。根据针对学龄儿童的调查结果，大约10%～20%的孩子曾经被生长痛所困扰，其中女孩的比例稍高于男孩。其实目前医学界并不清楚导致“生长痛”的真正原因。一旦排除了其他疾病导致的肌肉或骨骼疼痛，对于生长痛来说，医学上并没有任何特殊的治疗方法。
留言里一直有问“生长痛”的朋友，这种痛神神秘秘，来无影去无踪，除了比较容易发生在夜里和腿部，规律性不强，但是还是是真疼！
“每周都有一晚会痛”
“2周10的男宝，会有经常说腿痛，真的哭的伤心的。”
“我儿子22个月出门活动时间长一点回家就哭着说腿疼 一晚上要哭很多次第二天醒来又和没事人一样 现在整的我都不敢带出去玩耍了。”
孩子是在长个吗？但是为啥也有妈妈说：
“我女儿身高体重也不是特别好，一直在-2和-1之间，饮食基本不挑食，就是长不快却经常半夜里腿痛。”
还有妈妈担心是不是因为维生素D补多了：
“刚五岁的孩子最近半夜老哭醒，说腿疼，白天偶尔也会说腿酸。是不是生长痛？我又有点担心是不是我维Ｄ给多了”
这种神神秘秘的痛，就究竟是怎么回事呀？
如果是看得见的淤青或伤口，家长虽然担心，但总算可以处理。最麻烦的就是这种看不见的“内伤”，孩子说腿疼，我们闹不清怎么回事，只能干着急，好不容易安抚孩子入睡，计划着第二天去看医生。结果孩子一起床，又是生龙活虎、精力充沛的一天，似乎没了症状。
唉，作为小孩其实也很无奈。不知道你们小时候有没有过类似的经历呢？
我有过。有一次腿痛的第二天，爸爸要带我去医院，可是我又觉得好像不疼了，内心害怕被医生识破“撒谎”，于是指着小卖部的零食说“吃了这个就不痛了”——这个借口让我出现“信任危机”
，爸爸妈妈就笑我装疼……而我一直胡思乱想，以为自己得了绝症。
那种痛不是剧烈、刺激的，而是酸软的痛。我外婆给我诊断说是“风湿”
，专门给我带了自制药酒，每当我喊疼给我涂抹。
今天就跟大家好好聊聊“生长痛”吧，希望别再有家长病急乱投医，给孩子乱诊断和用药。
什么是生长痛？
目前医学界并没有就“生长痛”的定义达成共识。它其实是一种排除性诊断：就是说，让孩子喊疼，但是又没发现什么健康问题，一般的体格检查、肌肉骨骼检查也都正常，临床上通常就可以做出“生长痛”的诊断。
说实话，这个诊断真的很难让人满意，尤其是对正在受痛的孩子来说。但是也很无奈，因为生长痛没有严重后果，科学研究和治疗对它的重视程度非常非常低，没有意愿去深入研究。
所以目前来说，最重要的是，一定要带孩子接受检查，请医生排除其他疾病。尤其是当发现，疼痛和活动相关。
因为其他疾病所造成的肌肉、骨骼或者关节的疼痛大多在用力的时候比较严重，比如走路、跑步时会更加疼痛，但在休息的时候，疼痛会大幅好转，而且疼痛的部位固定，疼痛部位多有红、肿、热的现象。
虽然也有一些生长痛的孩子只在白天有疼痛，但他们很少会因为疼痛而限制到日常的活动。并且，生长痛的疼痛是间歇性的，不会每天都发作。
所以，尽管绝大多数情况下，孩子的下肢或上下肢疼痛都可以归入生长痛。但是，如果有这些现象，需要格外留意：
- 疼痛固定发生在特定的部位；
- 每天都疼；
- 严重影响孩子的正常活动；
- 疼痛部位位于关节处；
- 外观有变化，比如皮肤颜色改变、肿胀变形、局部压痛或者表面皮肤温度升高甚至发烫。
生长痛较为普遍，
但也没那么普遍
生长痛一般开始于3～12岁，容易发生在小腿、大腿以及膝盖后方，一部分孩子可能还同时伴有肚子痛或头疼。
根据针对学龄儿童的调查结果，大约10%～20%的孩子曾经被生长痛所困扰，其中女孩的比例稍高于男孩。
有的孩子也许一共就出现一、两次生长痛；也有的孩子可能至少一周发作一次，可以持续好几年，一直延续到青春期。不过，疼痛与疼痛之间可能有好几天、几个礼拜或者几个月的间隔。
我的记忆力，我小时候就痛了好几年，但是是间歇性的，时不时发生。
生长痛是长高引起的吗？
很多人都会认为生长痛和长个子有关，甚至和骨骼的营养健康有关。
但其实，虽然名为生长痛，但它和“生长”并没有什么紧密的联系。因为在孩子生长最迅速的阶段，生长痛并不常见。也没有证据显示，长得高的人更容易出现生长痛，否则像姚明、易建联这样的高个子，从小到大不知道要疼成什么样。
其实目前医学界并不清楚导致“生长痛”的真正原因。
根据梅奥诊所（Mayo Clinic）网站的解释，最有可能的原因也许是白天对肌肉的过度使用，对儿童的肌肉骨骼系统来说，剧烈的跑、跳、攀爬其实是有点超负荷的。此外，生长痛可能还与孩子较低的痛阈有关（也就是对疼痛较为敏感）。在某些情况下，甚至可能与心理因素有关。
就像一位读者留言里说的，每次带孩子出去跑跑跳跳玩后，孩子就会出现“生长痛”，都有点怕带孩子出门了。
不过，虽然白天剧烈活动增多有可能会增加生长痛发作的风险，但还是要鼓起勇气，带孩子出门玩，没必要为了预防生长痛而停止孩子的正常活动。每天进行一定时间的户外活动和体育锻炼是值得终生鼓励的。
孩子出现了生长痛，
如何处理？
一旦排除了其他疾病导致的肌肉或骨骼疼痛，对于生长痛来说，医学上并没有任何特殊的治疗方法。虽然钙对维持孩子骨骼的正常发育很重要，但生长痛还真和钙没什么关系，所以别老想着给孩子补钙啦～ 每天两杯牛奶，不仅补充充足的钙，还能提供很多成长所需的营养。
最重要的是，判断孩子的痛，是不是生长痛。别耽误了诊断，也别乱诊断。如果是生长痛，则可以多给孩子一些安慰。因为作为曾经有过生长痛的人，小朋友心里可能是很害怕的。
此外，还可以给孩子感到疼痛的地方进行热敷、按摩，缓解疼痛。有的孩子对疼痛的承受程度比较低，可以陪他们玩玩游戏、讲讲故事，帮助孩子转移对疼痛的注意力。
成长有烦恼，还可能伴随“痛苦”。如同成长路上的磕磕绊绊，“生长痛”也许会时不时来打扰一下孩子。但就像孩子终有一天会长大，生长痛也会终有一天不再困扰他们。
最后， 想问问大家，你家孩子有过生长痛吗？你小时候有过吗，爸爸妈妈当时是怎么做得呢？来聊聊吧。
参考文献：
【1】UpToDate, 生长痛，https://www.uptodate.com/contents/zh-Hans/growing-pains/print#H3
【2】Mayo Clinic, Growing pains, https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/growing-pains/symptoms-causes/syc-20354349
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